压疮(pressulcer,pressinjury),过去亦称「褥疮」,是由于长期卧床,导致患者皮肤及皮下组织受压引起缺血坏死引起一系列改变,严重者可导致皮肤缺损、坏死。

压疮的治疗和护理一直是患者护理的难题,特大压疮通常久治不愈,易发生感染、全身衰竭甚至危及患者生命。压疮的发生不仅给患者带来痛苦,而且严重影响患者的生活质量。

压疮的分级及治疗

在传统认识中,压疮一般分为4期,既淤血红润期、炎症浸润期、浅度溃疡期、坏死性溃疡期。

而在年美国压疮咨询小组更新的最新指南中,除了这1~4期的压疮,还增加了不可分期压疮和深部压疮两种。

1期压疮应用赛肤润按摩,水胶体敷料,透明薄膜粘贴,特别消瘦的病人适用泡沫敷料;

1期压疮组织及临床表现

2期压疮处理原则是保护皮肤,避免感染。水疱大于5mm者,消毒,水疱低位剪,抽吸渗液,涂安而碘,每天或隔天更换伤口敷料。

伤口2~3天后消毒后贴水胶体敷料或泡沫敷料,5~7天更换,创面渗液多者,贴藻酸盐敷料、泡沫敷料,2~7天更换伤口敷料。

2期压疮组织及临床表现

3期、4期压疮创面,由于已经出现皮肤破溃,需要遵循TIME原则进行定期清创:

T(Tissue)清除坏死组织,尽快清除黑痂或腐烂组织,清洗,用刀片在焦痂上划V形痕迹,贴水胶体,达到自溶性清创。清洗,剪除黄色腐烂肉,贴贴藻酸盐敷料或泡沫敷料。

I(Infection)控制感染,使用银离子敷料。

M(Metabolism):促进肉芽生长。新的观点认为,伤口湿性愈合=适度湿润的环境+密闭的环境,因此不主张每天换药和使用烤灯。

E(Epithelium):促进上皮爬行,使用水胶体或透明薄膜,保护新生的上皮组织。

3、4期压疮示意图

术尔泰在压疮的使用方法

1、体表使用:用无菌脱脂棉浸本品覆盖,涂抹局部使表面湿润。一般每天1-3次,如需要可多次使用。

2、褥疮护理:用2%碘伏常规消毒周围皮肤及疮面,有水疱时,用注射器抽出疱内液体,有脓性坏死组织者,用3%过氧化氢溶液冲洗后,用生理盐水涡流式冲洗至疮面清洁,用2%碘伏进行疮面消毒后再用一层用术尔泰液体浸湿的无菌纱布敷于创面,用无菌纱布局部包扎,然后用红外线灯烤20~30min,一天2次。

术尔泰的六大功能机理

源于术尔泰对组织细胞极性修复功能

1、保护组织活性,渗出显著减少。

2、促进切口与上皮组织愈合,肉芽创面修复快,植皮期短,病人恢复快。

3、使间皮组织结构重建,恢复原有功能。

4、提高植皮成活率,没有异味。

5、减轻疼痛,减少杜冷丁用量,降低患者术后焦虑感。

6、防感染的屏障功能,阻碍微生物侵袭。

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长按







































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