病例1:

患者,男,18岁,入院诊断:左膝部皮肤缺损、脱套伤。左大腿正中处可见一长约11.0cm横行创口,深达肌层,出血活跃,左膝关节可见一由内侧膝下(4.0cm处)延至外侧膝上(6.0cm处)斜型创口,长约18.0cm,深达骨质,可见杂草、碎布、砂石等污染物,膝关节正中大约8.0cm×6.5cm皮肤软组织缺损,膝外上皮肤软组织分离,面积约5.5cm×7.5cm,左小腿下段前侧可见以长约4.0cm斜型创口,深达肌层,约4.0cm×3.5cm皮肤软组织分离。

1.伤后

2.VSD后

3.拆除VCD后

4.创面愈合

病例2:

患者,男,37岁,入院诊断:右前臂皮肤缺损、脱套伤。右前臂近肘部分别可见长约7.5cm、4.0cm、8.0cm、斜型创口及一长约9.0c,弧形创口,创缘不整,污染严重,深达筋膜,可见砂石及玻璃等异物,右肘部约5.0cm×4.0cm皮肤软组织分离。

1.伤后

2.VSD后

3.拆除VSD后

4.清创仪

5.清创仪冲洗创面

6.创面愈合

病例3.

患者,男,68岁,入院诊断:尺神经断裂,左尺动脉断裂,左尺侧腕屈肌断裂。左前臂远端前侧可见一斜行长约6cm创口,深达骨质。探查见左,中指、环指指深、指浅屈肌腱断裂,掌长肌腱断裂。

1.伤后

2.VSD后

3.拆除VSD后

4.创面愈合

VSD,又称负压封闭引流术,是年由德国Fleischman博士首创,近几年在国内逐渐兴起的新技术。创面经VSD覆盖和薄膜封闭后,再持续行负压吸引,可及时封闭创面,变开放创口为闭合创口,通过负压吸引及时清除受损组织产生的毒性分解产物,减少机体对毒物的重吸收,最大程度防止病菌感染,全方位负压作用促进局部血液循环,刺激并加速肉芽组织生长,随时进行彻底的抗生素冲洗,无需换药,减少患者痛苦,植皮后对植皮区保护。VSD在处理各种开放性(感染性)创面、组织缺损、烧伤、褥疮、溃疡等方面有着传统治疗不可比拟的优点。

多功能清创仪是骨科手足踝外科新引进的设备,是新一代多功能高效无痛创面清洗产品,具有超声清创、高压冲洗功能,超声清创是利用超声波在冲洗射流中产生的“空化”效应,及其在液体介质中传播时的力学变化,实现清除病原微生物、坏死组织及异物的功能,适用于各类创面的清创冲洗。高压冲洗是使用大流量、适当压力的喷射水流冲洗创面,适用于面积较大、污染较严重的创面,彻底清除创面异物、组织碎屑,减少创面感染机率,有效促进伤口愈合。

医院骨科手足踝外科收治了多例开放性创伤病人,经过VSD负压封闭引流术及多功能清创仪清创后,创面愈合效果良好。开创了双辽市VSD结合清创仪治疗创面的空白。是一种安全、有效、绿色的物理创面治疗方法。

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