压疮也称压力性溃疡,是指身体局部,尤其是骨突部位,由于压力或者同时有剪切力和(或)摩擦力的作用,而导致的皮肤和(或)皮下组织局限性损伤。是临床上较常见的并发症之一,多以骶尾部多见。

压疮治疗敷料,你知道都有哪些种类吗?他们的适用范围以及优缺点又有哪些?小编为已经为您整理好了,快来看看吧!

薄膜类敷料

适用于早期压疮

优点:

1.防止水浸和细菌侵入,减少摩擦,透气性强,保持湿润

2.顺应性好,柔软、舒适、减少皮肤过敏反应,贴敷时间长

3.结构透明,便于观察创面

缺点:无吸收性能,不适用有创面和渗液的伤口

产品:3M薄膜、IV

水胶体敷料

适用于表浅伤口、少量至中量渗液的的创面

优点:

1.提供低氧、保温、湿润愈合环境

2.软化黄色腐肉,支持自溶性清创

3.吸收渗液,减少换药次数

4.吸收渗液后形成凝胶,保护新生组织不受损伤,减少瘢痕组织的形成

5.移除时无黏连,减轻疼痛,利于上皮移行及肉芽组织生长

6.片状自粘,不需第二层敷料,阻止细菌的侵入及防水

7.顺应性好,舒适,贴敷时间长

缺点:

1.不透明,不易观察创面;

2.不适于感染创面和有肌腱、骨头暴露的伤口

3.溶解后有气味,易与感染混淆,移除时有棕色的残胶

4.更换敷料时,影响周边脆弱的皮肤

5.易浸渍皮肤,不适于渗液多的创面

6.遇热及摩擦容易软化或变形

产品:康惠尔溃疡贴、安普贴、多爱肤、德湿可

水凝胶敷料

适用于创面的自溶清创、有少至中量渗液的创面、骨膜或筋腱暴露的创面

优点:

1.水化伤口,提供湿润环境

2.促进自溶清创,用于黑痂清创

3.利于上皮移行及肉芽生长,加速创面愈合

4.不粘创面、减轻疼痛,更换敷料时,不损伤新生组织,并能填满腔隙伤口

缺点:

1.无细菌屏障

2.容易导致周围皮肤浸渍

3.需第二层敷料

4.不适于多量渗液的伤口

5.敷料会变绿色,易与铜绿假单胞菌感染混淆

产品:冷凝康、清创胶、清得佳凝胶

藻酸盐敷料

适用于大量渗液、有感染、腔隙与窦道的创面

优点:

1.高吸收性,吸收17~20倍的渗液

2.具有止血和稳定生物膜的作用

3.在创面形成凝胶,提供湿性愈合环境,保护新生组织受损伤,减轻疼痛,促进上皮再生

4.与坏死组织形成水化物,促进伤口自溶清创

5.增强创面抗感染能力

6.顺应创面外形,用于有腔隙和瘘管的创面

7.使用和去除方便,无毒性,无过敏

缺点:

1.需第二层敷料

2.不能用于少量渗液及干的焦痂的伤口

3.凝胶可能会与感染混淆

4.不易清除残留的敷料

5.成本相对较高

产品:优赛、液超妥、藻酸钙、钠盐、德湿康

泡沫类敷料

适用于中至大量渗液、无感染的伤口

优点:

1.隔热、保温、密闭的愈合环境,支持自溶性清创

2.吸收中至大量渗液,减少渗液对创面的影响

3.保持湿润环境,防水、防菌、透气

4.有效缓冲创面局部压力

5.柔软舒适,顺应性好,防止与肉芽组织粘连,容易去除,不伤皮肤

缺点:

1.不带粘边者需要外层敷料固定

2.不透明,不能直接观察创面

产品:美皮康、渗液吸收贴、痊愈妥、德湿肤

银离子敷料

适用于严重感染的伤口、溃疡创面

优点:

1.持续释放银离子

2.广谱抗菌

3.吸收创面渗液,保持湿润环境

4.促进伤口愈合

缺点:

1.有些没有吸收渗液能力

2.有创面着色现象

3.银过敏者禁用

4.不用于正做磁共振者

5.价格昂贵

6.使用时间不宜超过2周

产品:德湿银、爱康肤银、康惠尔银离子抗菌敷料、泡沫银、优拓SSD

参考资料:

《新编护理学基础》

(源自:中华现代护理杂志)

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