肉芽创面伤口换药即更换肉芽创面创面的敷料或绷带,涂抹药物的过程,是肉芽创面的治疗的基本措施之一。在肉芽创面的治疗工作中起到非常重要的作用,因此,必须掌握换药的基本知识,基本技术,了解换药过程中的注意事项。要不怕脏、臭、累,仔细观察伤口愈合过程的变化情况,按照伤口的愈合规律进行必要的处理,争取伤口的尽快愈合。
 
肉芽创面换药的基本原则是:1、严格的无菌观念;2、避免伤口滥用药物;3、合理的掌握换药次数,密切观察伤口生长情况。
 
一、无菌性。
 
换药时除了要掌握正确的流程,同时要建立无菌概念,在整个操作的过程中都要尽可能保持无菌操作。
 
1、正确的使用换药的无菌器械和敷料,如无菌容器(容器需进行消毒后使用)、无菌换药器械与敷料等。
 
2、换药所处环境需保持环境干净卫生整洁,其中患者身体也要保持卫生整洁。
 
二、合理用药
 
肉芽创面换药的过程其实也是一个更新、更换药物的过程,根据肉芽创面创面的具体情况,或浅表皮肤破溃,或创面液体渗出明显,或有坏死组织等不同的情况而选择不同的药物,抗感染、去坏死、促生长为主的药物变换治疗。根据临床治疗经验,反复使用同一种药不可取。
 
三、密切观察,灵活变通

换药的次数,一般一天一次即可,但对于部分患者严重的肉芽创面创面,创面有发生感染的迹象,液体渗出多或脓性渗出等情况下,可一天两次换药。在创面的感染情况好转后可减少。
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