婴儿生长特点

婴儿期(从出生到满一周岁之前)

√小儿生长发育最迅速的时期(体重是出生的3倍,身长是出生的1.5倍),营养物质需求多,特别是蛋白质

√消化吸收功能不完善,喂养不当易发生消化紊乱和营养不良(提倡母乳喂养、适时添加辅食)

√抗病能力弱,易患传染性和感染性疾病(做好基础免疫,加强预防保健)

幼儿期(从1周岁到3周岁)

√生长发育减慢,智力发育增快

√会走,活动范围大,识别危险能力不足(加强看管,预防意外伤害)

√饮食从乳汁→谷类→成人饮食(预防营养缺乏和消化功能紊乱)

√与外界接触多,自身免疫力低(预防感染各类传染病)

婴幼儿日常护理

眼的护理

√2周岁以内的婴儿最好不要看电视

√发现眼睛异常症状,医院,切忌滥用眼药水

√专用毛巾和脸盆,流动水洗脸

√防婴儿接触尖锐玩具,以防眼外伤

口腔的护理

√防婴幼儿摔倒至跌伤口唇或牙齿

√婴幼儿经常咀嚼物品

√牙齿基本长齐后,养成良好的刷牙习惯,预防蛀牙

鼻子的护理

√准备吸鼻器、小毛巾、小脸盆、细棉棍等用具

√小脸盆里倒好温水,小毛巾浸湿、拧干,放鼻腔局部热湿敷

√也可用细棉棍蘸少许温水,轻轻湿润鼻腔外1/3处(不要太深,避免引起宝宝不适)

√吸鼻器吸出鼻垢(妈妈先用手捏住吸鼻器的皮球将软囊内的空气排出,并捏住不松手,一只手轻轻固定宝宝的头部,另一只手将吸鼻器轻轻放入鼻腔内)

耳朵的护理

√慎用耳毒性抗生素,如庆大霉素,链毒素,卡那霉素等,以免引起药物中毒性耳聋

√婴儿洗澡时,不要让水流入耳道内,以免引起发炎

√最好不要给婴儿挖耳

√少量耳垢保护耳膜

√耳垢过多,医院取出

指甲的护理

√宝宝指甲长容易划伤皮肤,宝宝不会配合剪指甲

√宝宝熟睡时修剪指甲(宝宝对外界敏感度大大降低)

√宝宝吃奶时修剪(注意力在吃奶上)

√注意剪时动作轻柔

新生儿沐浴

准备工作(环境、宝宝、妈妈、物品、)

√室温保持在24~26摄氏度

√洗澡适宜在宝宝吃奶1小时后或两餐之间进行

√妈妈准备(洗净双手、取下手表、首饰,以免划伤宝宝的皮肤)

√水温(38~40摄氏度,夏天可稍低,皮肤有湿疹的宝宝水温要稍低),先放凉水,再放热水,搅拌均匀,把水温计放进澡盆,温度合适后取出水温计

√洗澡所需物品(浴盆、水温计、洗发水、沐浴露、浴巾、毛巾、护臀霜、抚触油、酒精、消毒棉签和干净的换洗衣服,纸尿裤或尿布)

注意事项

√沐浴露不要直接倒在宝宝的皮肤上

√不要使水进入宝宝的眼、耳、鼻、口中

√天气冷时注意保暖,避免着凉

√用爽身粉时注意遮挡宝宝的口鼻,以免吸入粉末,腹股沟部位如需爽身粉,生殖器部位也需要遮挡。

洗澡步骤

面部→头部→颈部→胸部→双臂、腋下→腹股沟→会阴部→下肢

包裹方法

新生儿抚触

√目的

通过抚触者双手对新生儿的皮肤各部位进行有次序的、有手法技巧的按摩,让大量温和的良好刺激通过皮肤的感受器传到中枢神经系统,产生生理效应,促进婴儿的体格生长及智力发育。

√好处:

促进食物的吸收:吃的更多,消化吸收更好

利于睡眠,使生长激素的发育增加:宝宝长的快

增强免疫应答能力:宝宝少生病

刺激神经细胞发育:宝宝更聪明

利于亲子情感交流

√环境准备

房间温暖(24-26℃左右)、宁静、播放一些柔和的音乐,有助于母婴彼此放松

准备好毛巾、尿片、换洗的衣物和婴儿润肤油

选择适当的时候抚触,宝宝不宜太饿或太饱

√抚触顺序(头面部→胸部→腹部→手部→足部→背部)

头部按摩(眉上→鼻旁→下颌→耳朵)

眉上:用双手拇指横放在眉上,向两侧屡动,直至太阳穴。

鼻旁:双侧拇指竖放在鼻的两侧,向下屡动至鼻翼,再转向两侧颧骨。

下颌:双手拇指指腹从下颌中间向上,做微笑动作。

耳朵:用食指、拇指、中指由外耳廓从上到下捻下来。

胸前部按摩

用食指拇指、中指从胸部中间向上打开到肩胛骨按压,做“T”字型按摩

腹部按摩

手掌放在小儿下腹部,右手在前,左手在后,沿顺时针方向推动。做“U”字型按摩。

四肢、掌面和掌指按摩

四肢用双手挤、捏、搓、滚的方法,掌面和掌指用指腹按摩。

背部按摩

从尾椎用双手提拉皮肤向上捏到颈部,提拉肾俞、胃俞、脾俞,拇指分推三穴,双手从上到下按摩,然后用手掌从头部延脊柱至臀部纵向按摩。

√注意事项:

时间选择在沐浴后或两餐进食之间,宝宝清醒时,不太饥饿、不烦躁时

抚摸要适当用力,根据宝宝的反应及时调整抚摩的方式和力量

抚摩时出现以下的反映,如哭闹、肌张力增高,肤色出现变化或呕吐,应停止抚摩,如持续1分钟应完全停止抚摩。

脐带未脱落时,尽量不要碰脐部。

抚摩在一些身上有延迟反应,所以在停止抚摩后,仍要观察一段时间

脐带的护理

脐带出生后7~10天自动脱落,脱落前,一天1次脐带的护理

√用品准备:棉签、浓度为75%的医用酒精

√双手洗净,轻轻拉起脐带,用酒精棉签消毒脐带

√先消毒脐轮,再消毒肚脐外围皮肤

√脐带脱落后,要继续护理肚脐,直至干燥结痂

√脐带出现发红、流水、脓性分泌物等感染现象医院治疗

√干瘪而未脱落的脐带会让宝宝有磨痛感,在穿衣、喂奶时注意不要触碰

√沐浴后75%酒精消毒至脐带脱落

√脐部脱落后,脐窝有分泌物可涂75%酒精保持干燥

√脐部感染,局部用3%过氧化氢溶液清洗后,涂2%碘伏,遵医嘱用抗生素

√脐带脱落处如有肉芽增生,可用2.5%硝酸银溶液点灼

√尿布勿超越脐部,以免粪尿污染脐部

臀部护理

√保持纸尿裤的干爽清洁,喝奶前更换尿布,随时保持宝宝臀部清洁。

√可于肛门周围涂抹薄薄的一层凡士林,隔绝刺激物质直接刺激宝宝皮肤。

√有红臀的宝宝排便后不使用湿纸巾以减少刺激性,以温水洗净,并以按压的方式把水分吸干,避免用力擦拭,造成皮肤破皮引发感染。

√依红臀情况需要,可将小屁屁暴露于空气下,保持通风并注意保暖

√清洗男婴会阴部时,宜轻柔地清洁阴囊及包皮

√清洗女婴会阴部时,应轻柔地分开阴唇折缝,视需要以小棉签由上往下清拭

大小便的观察

大便

√胎便:出生头2~3天,大便呈黑、绿色的焦油状物

√母乳喂养的粪便:大便为橙黄色似芥末样、多水、有些奶凝块、量很多

√人工喂养的粪便:大便呈浅棕色、有形、成固体状、有臭味

√饥饿便:出现绿色粪便,量较少,持续几天以上,应加强喂养

√水样便、蛋花样便、脓血便、柏油便等,应及时就医治疗

√陶土便:肝脏、胆道发生异常

大便变白,不是突然变白,而是愈来愈白,再加皮肤发黄,就必须就医

√大便黄色含有少量未消化的颗粒样物质,便较臭,常见于蛋白质消化不良

√大便黄色有泡沫状物质,常见于碳水化合物(糖类)消化不良

小便

√90%的新生儿在出生后24—48小时排尿

√超过48小时仍无尿,须找原因(是否喂养不当)

√出生几天因吃得少、皮肤和呼吸可蒸发水分,每日排尿3-4次

√出生6-10天后因吃奶量增加,而膀胱容量小,每天排尿次数可达10余次

√新生儿的尿液呈淡黄色且透明,有时尿呈红褐色,稍浑浊,是由尿中的尿酸盐结晶所致,2~3天后会消失

大小便训练

√婴儿6个月以后可以培养定时排尿的习惯

√婴儿大便每日1-2次时,可以开始训练定时大便

√大小便的训练是幼儿期的主要工作之一

√1岁半至2岁时,幼儿可以自主控制肛门和尿道括约肌,知道如何表达便意

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