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近日,一名严重糖尿病足患者,坐着轮椅医院,手一区(糖尿病足专科)主任高增阳会诊时发现这位45岁的女性患者时,打开左下肢的敷料,一股恶臭扑面而来,患者整个下面连着脚底都有很多恶臭的脓,触目惊心! 患者叫乔女士,她住院后,高增阳召集科室的医护人员召开紧急会议,评估病情,制定医疗和护理计划,随后,施行手术首先把乔女士的脚剪开,把脓排出来之后,第二天早上,她整个人就舒服很多了。 针对患者的身体情况,经过完善的术前讨论,高主任及其团队决定用骨水泥填塞为乔女士治疗。 “针对糖尿病的发病原因,如果有感染第一要清创,我们现在的新技术就是利用Masquelet技术(骨水泥技术),清创完后,用载有抗生素的骨水泥填塞空腔,消灭了死腔之后,就不会有血块在空腔中,也不会有细菌在里面繁殖。”高增阳主任说,同时,手术做的是功能性截肢,就是保留她的足跟,尽量把足跟留下来,她就可以自己走路了。 骨水泥填塞后 高增阳主任介绍,利用抗生素骨水泥是消除糖尿病足局部感染坏死组织后消灭死腔的好方法,尽可能避免了截肢。同时,这个方法有效缩短了糖尿病足创面治疗周期,减少了总治疗费用,降低了复发率和截肢率。 一周后,乔女士整体病情得到了缓解,血糖平稳了,创面感染被控制住了,甚至还出现了新鲜的肉芽组织——患者的脚也保住了!家属每天紧锁的眉头舒展了,乔女士原本淡漠的神情更是发生了很大变化,开始主动跟护士聊天了。 在乔女士住院这一周里,逐渐了解了患者辛酸的患病和治疗经过。乔女士是广东人,是一名教师,16年前产检时发现血糖升高,产后的半年里,乔老师使用胰岛素治疗加上饮食控制,血糖控制比较满意。后来,由于教师工作的繁忙,乔老师放松了对血糖的
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