复合溶葡萄球菌酶清除烧伤创面细菌效果的对照研究

常辰1,蔡卫林1,陈志泉2,张燕飞2

(1、医院,浙江,杭州;2、上海高科生物工程有限公司,上海)

目的观察复合溶葡萄球菌酶清除烧伤创面常见耐药菌定植和感染的效果。方法选取年1月~年6月收治的例烧伤患者,随机分为观察组和对照组,各60例。观察组用无菌纱布浸湿复合溶葡萄球菌酶后湿敷于创面,对照组用0.5%碘伏纱布湿敷,1次/d,连续使用,直至创面愈合。于换药前及换药后24、72h取创面分泌物做细菌培养,进行细菌种类鉴定和菌落总数计数;换药前后进行不良反应观察,每例使用前及每隔1周后行肝、肾功能检查等,观察两组患者创面愈合时间及不良反应。结果两组患者创面细菌以MRSA、铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌及大肠杆菌为主。换药前两组患者4种细菌载荷量测定均较高(>cfu/cm2),换药24、72h后,观察组菌落总数均降到40cfu/cm2以下,而对照组中MRSA、铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌的菌落数量仍在cfu/cm2以上,两组菌落总数有统计学差异(P<0.05)。观察组创面愈合时间为(18.85±2.53)d,明显短于对照组[(24.01±2.16)d,P<0.05]。两组肝、肾功能正常,均无不良反应。结论复合溶葡萄球菌酶具有较强的广谱杀菌能力,可以有效清除微生物,促进创面愈合,值得在烧伤慢性创面微生物定植和感染控制等方面推广使用。

烧伤;创面感染;复合酶;微生物;细菌;载荷量;愈合

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10./j.issn.-..11.01

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